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L'acné se déclare en général à l'adolescence et peut se présenter sous plusieurs aspects :

 l'hyperséborrhée : c'est la production excessive du sébum, événement initial de l'acné, qui se traduit par une peau d'aspect huileux, grasse au toucher avec une mauvaise odeur quand l'hyperséborrhée est intense.

 les comédons ouverts : ce sont les "points noirs" situés dans les orifices des follicules pilo-sébacés. Ils sont faciles à exprimer par la pression des doigts et apparaissent dans ce cas sous forme de filaments gras, compacts, de couleur jaunâtre avec une extrémité noire. Ils peuvent s'éliminer spontanément ou créer une réaction inflammatoire locale.

 les comédons fermés : ou "points blancs". Ils correspondent à l'accumulation du sébum et nombreuses cellules de la peau. Ils se présentent sous forme d'élevures blanches de petite taille. Ce sont de vraies "bombes à retardement" qui peuvent soit s'ouvrir et évoluer comme des comédons ouverts ou bien se rompre à l'intérieur de la peau et être le siège de réactions inflammatoires aboutissant à la constitution des papules et de pustules.

 les papules : ce sont les "boutons". Elles sont rouges, fermes, parfois douloureuses pouvant évoluer vers la résorption ou la formation de pustules.

 les pustules : ce sont des papules à contenu purulent jaune, apparaissant à leur sommet et faisant suite aux phénomènes inflammatoires.

 les nodules : ce sont des lésions inflammatoires kystiques, de taille importante ayant souvent une évolution vers la constitution d'abcès et la formation de cicatrices. Ces lésions se rencontrent dans certaines formes graves de l'acné.

Selon le type des lésions on distingue :

 l'acné rétentionnelle où prédomine les comédons ouverts et/ou fermés.

 l'acné inflammatoire où prédomine les papules et/ou les pustules.

 l'acné mixte ou existent les deux types de lésions.

L'étendue des lésions détermine la gravité de l'acné. Ainsi, on distingue une forme minime, modérée et sévère.

L'acné siège habituellement au niveau des zones riches en glandes sébacées à savoir le visage surtout au niveau du front, du nez et des joues, le dos, le tronc et même à l'intérieur des oreilles.

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